解放軍總醫院海南醫院營養科梁冰:生命早期營養與遠期健康
梁冰 許偉國 | 2023/02/10 18:29近年來,女性在備孕和懷孕期間越來越關注營養,比如是否存在貧血、低蛋白、糖尿病,體重是否正常,有沒有消瘦或者肥胖,開始有意識的補充葉酸、鐵劑、鈣片、DHA等營養素。一方面是由于人們健康素養的提升,另一方面是人們更加關注一個新的概念——生命早期1000天。
“生命早期1000天”是指從女性懷孕的胎兒期(270天),到孩子出生后兩歲(730天)這一階段,期間包括了母乳喂養和之后的添加輔食。這1000天也被世界衛生組織定義為一個人生長發育的“機遇窗口期”。以我國平均壽命76.34歲計算,人的一生約為2.7萬天,生命早期的1000天似乎并不長,但對人一生的影響卻很大。這一概念是2010年4月21日在紐約召開的有關兒童早期營養的國際高層會議上提出的,但當時尚未得到足夠的重視。
隨著研究的不斷深入,這一新概念也受到越來越多的關注。研究發現,出生體重與成年后高血壓和心血管疾病發病存在關聯,而宮內發育異常、出生體重過低或過高、孕婦體型異常(消瘦、超重或肥胖)、孕婦的飲食、代謝和內分泌狀態異常、胎兒出生后早期的發育問題等,不僅會引起胎兒和新生兒的生理功能改變,還會增加成年期發生慢性疾病的幾率。
生命早期1000天的良好營養有哪些好處?它是胚胎和嬰幼兒體格生長和腦發育的基礎,影響終生體能和神經心理潛能的發揮;同時可降低成年后患肥胖、高血壓、冠心病和糖尿病等慢性疾病的風險;可糾正營養不良的代際傳遞。
我國《國民營養計劃2017-2030》中,明確提出開展生命早期1000天營養健康行動,將生命早期的營養關注提升為國策,從生命的源頭開始預防和控制新生兒成年后的慢病。
生命早期的營養分為三個階段:孕期營養、0-6月的母乳喂養和7-24個月的輔食添加期。其核心內容包括,孕期適宜營養,獲得良好妊娠結局;出生后0-6月純母乳喂養,使嬰兒獲得健康生長;7-24月科學添加輔食,完成單一乳類到食物多樣化的過渡,建立健康膳食模式,獲得行為智力發育。
孕期營養與遠期健康
良好的孕期營養可以減少先天性心臟病、缺鐵性貧血、神經管畸形、腦發育異常等與營養有關的出生缺陷,孕期合理的營養,可以很好的保證產婦乳汁的質和量,可以降低新生兒成年后肥胖、糖尿病、高血壓等慢病的發生幾率。
母乳喂養與遠期健康
母乳喂養有利于母親產后恢復,降低乳母得乳腺癌和卵巢癌的風險。母乳中適宜的營養成分比例和大量的免疫物質,最適合嬰兒的需要,有利于嬰兒消化吸收,增強嬰兒抗感染能力,促進大腦和視覺發育,減少濕疹、支氣管哮喘及胃腸道過敏癥的發生,減少孩子成年后超重、肥胖等代謝性疾病的發生。
輔食添加與遠期健康
科學添加輔食,避免過早或過晚,一般在4-7月期間添加,可有效利用孩子的味覺敏感期,減少營養缺乏性疾病和過敏癥的發病風險,同時輔食添加要注意控制調味品、游離糖和鹽的量,可有效減少孩子偏食、挑食,有利于保證孩子營養均衡和正常的生長發育。