近日，海南醫學院第一附屬醫院小兒外科王海陽主任團隊成功為一名4歲患兒施行腹腔巨大囊性占位切除術，術后患兒康復出院。

此前該患兒因餐后出現腹痛，查體見上腹部膨隆，可捫及直徑約10cm大的腫物至我院就診。入院后行全腹增強ct檢查見腹腔巨大囊性灶（見下圖）。王海陽主任查看患兒情況后帶領團體行術前討論、結合相關檢查結果考慮為腹腔腸系膜囊腫（淋巴管發育異常）可能性較大，需手術切除。

在擬定好手術方案并完善相關檢查后，于2023年1月16日為患兒施行了腹腔腫塊切除手術。術中見腫塊位于上腹部，其與周圍組織邊界不清，可見大網膜包裹腫塊，其位于結腸系膜內，直徑約10cm，術中如腸系膜血管保護不當，可導致整個腸管的壞死。王海陽主任憑借豐富的從業經驗和熟練的技術操作，逐步分離腫塊及腸系膜血管并完整切除了腫塊。術后患兒安全返回病房，生命體征平穩。

根據術后病理結果回報，患兒確診為腸重復畸形。據了解，腸重復畸形是一種少見的先天性消化道畸形，按病理分類可分為囊狀腸重復畸形和管狀腸重復畸形。該病可在小兒生長的不同時期甚至成年后發病。

據王海陽主任介紹，腸重復畸形的臨床表現多樣，根據患兒的年齡、病變部位和類型不同而有差異，病變壓迫腸道可引起腸道痙攣、扭轉或套疊，表現為腹痛、腹部包塊，若重復畸形內襯胃黏膜或胰腺組織可導致消化性潰瘍、穿孔和出血等，故腸畸形易被誤診為其他疾病，如闌尾炎、膽總管囊腫等。