近日，華西醫院本部羅薛峰教授與常駐三亞市人民醫院醫療組組長陳斌教授帶領消化二病區團隊為1名患者成功實施經頸靜脈肝內門腔靜脈分流術(TIPS）。據悉，這是四川大學華西醫院領辦三亞市人民醫院以來成功開展的多項新技術之一，填補了三亞市該領域的空白。

33歲的陳先生于2月24日晚因頻繁嘔血急診入住消化二病區，嘔血總量超過2000ml，心率達到120次/分，血壓低至77/43mmHg，當時已處于休克狀態，生命垂危！消化二病區醫護團隊立即展開積極搶救，吳冬冰醫生迅速為陳先生進行床邊急診胃鏡下食管靜脈曲張套扎止血治療，出血得到控制，但仍有嘔血。經檢查發現陳先生為肝硬化失代償期、門脈高壓伴食管靜脈破裂大出血，短時間內再次出現消化道大出血的風險極大，陳斌教授當即與華西醫院本部羅薛峰教授聯系并進行遠程會診，經討論一致認為陳先生符合行TIPS介入手術的適應癥，決定盡快行TIPS術。2月25日23時，羅薛峰教授連夜飛抵三亞，從機場直接來到醫院介入手術室，與陳斌教授共同為陳先生施行急診經頸靜脈肝內門腔靜脈分流術（TIPS）。在介入室團隊的密切配合下，手術僅一個多小時就順利完成，陳先生目前恢復良好。

羅薛峰教授（右）、陳斌教授（左）共同實施手術

經頸靜脈肝內門腔靜脈分流術（TIPS）是近20年發展起來的一項介入放射學治療技術，它是以頸內靜脈為穿刺入口，將導管經上腔靜脈，右心房，下腔靜脈，插入肝靜脈并在X線的導向下由肝靜脈穿刺進入肝內門靜脈，并植入覆膜支架在肝靜脈與門靜脈之間建立人工分流通道，使門靜脈血流直接分流到下腔靜脈，從而降低門靜脈壓力，并且可以對已曲張的食道和胃底靜脈進行栓塞，達到治療靜脈曲張破裂出血、頑固性腹水等門靜脈高壓癥的目的。TIPS具有技術可行、安全性高、可重復操作，效果明顯、療效確切、創傷小、分流和斷流并舉的優點。對于急性出血的肝硬化失代償期食管靜脈曲張破裂出血高風險患者來說，早期應用TIPS可以提高患者的生存率、降低再出血的發生率，效果明顯優于傳統的藥物治療和內鏡治療。

自2021年四川大學華西醫院領辦三亞市人民醫院以來，醫院充分借助華西醫院先進經驗，通過華西專家“在位”+“在線”幫扶，成功開展新技術手術近200例，?？萍蔽Ｖ匕Y患者的搶救能力得到明顯提升。